臭氧應用于醫療醫院病房手術室
發布時間:2020-07-07 08:37:08人氣：次
臭氧殺菌
臭氧以氧原子的氧化作用破壞微生物膜的結構，以實現殺菌作用。臭氧對細菌的滅活反應總是進行的很迅速，與其它殺菌劑不同的是：臭氧能與細菌細胞壁脂類的雙鍵反應， 穿入菌體內部，作用于蛋白和脂多糖，改變細胞的通透性，從而導致細菌死亡。臭氧還作用于細胞內的核物質，如核酸中的嘌呤和嘧啶破壞DNA。臭氧首先作用于細胞膜，使膜構成成份受損傷，而導致新陳代謝出現障礙，臭氧繼續滲透穿透膜，而破壞膜內脂蛋白和脂多糖，改變細胞的通透性，導致細胞凋亡
滅菌機理
1臭氧對細菌的滅活反應總是進行的很迅速。與其它殺菌劑不同的是：臭氧能與細菌細胞壁脂類雙鍵反應, 穿入菌體內部，作用于蛋白和脂多糖，改變細胞的通透性，從而導致細菌死亡。臭氧還作用于細胞內的核物質，如核酸中的嘌呤和嘧啶破壞DNA。
2臭氧對病毒的作用首先是病毒的衣體殼蛋白的四條多肽鏈，并使RNA受到損傷，特別是形成它的蛋白質。噬菌體被臭氧氧化后，電鏡觀察可見其表皮被破碎成許多碎片，從中釋放出許多核糖核酸，干擾其吸附到寄存體上。
臭氧殺菌的徹底性是不容懷疑的。
臭氧殺菌原理
臭氧滅菌或抑菌作用，通常是物理的、化學的及生物學等方面的綜合結果。其作用機制可歸納為：（1）作用于細胞膜，導致細胞膜的通透性增加，細胞內物質外流，使細胞失去活動；（2）使細胞活動必需的酶失去活性；（3）破壞細胞內的遺傳物質或使其失去功能。臭氧殺滅病毒是通過直接破壞核糖核酸或脫氧核酸完成的。而殺滅細菌、霉菌類微生物則是臭氧首先作用與細胞膜，使細胞膜的構成收到損傷，導致新陳代謝障礙并抑制其生長，臭氧繼續滲透破壞膜內脂蛋白和脂多糖，改變細胞通透性，導致細胞溶解、死亡。
臭氧對細菌繁殖體的作用
空氣中綠膿桿菌的殺滅作用：在15℃，濕度73%，臭氧濃度0.08-0.6ppm時，30分鐘內殺滅率達到99.9%以上
大腸桿菌：殺滅率為100%
金色葡萄球菌：殺滅率為95.9%
空氣中的白色葡萄球菌：殺滅率為99.9%
Burleson等試驗將臭氧氣體通入染有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、熒光假單胞菌、鼠傷寒沙門氏菌、福氏痢疾桿菌、霍亂弧菌的磷酸鹽緩沖液中，作用15秒后，以上細菌全部殺滅；白希堯等發現臭氧水溶液殺菌作用強大，且速度極快，濃度為0.3mg/L的臭氧水溶液作用1分鐘，大腸桿菌和金黃色葡萄球菌的殺滅率均達100%。
臭氧對細胞牙菌的作用
以5.5mg/m?的臭氧作用下45分鐘，可將100mL塑料瓶內滴染的枯草桿菌黑色變種芽胞100%殺滅；居喜娟等報道，在1m?試驗柜內，開啟500mg/h的臭氧發生器60分鐘可對空氣中的枯草桿菌黑色變種芽胞殺滅率達 99.95%；在動態試驗條件下，將臭氧氣體通入染菌井水中，臭氧濃度達3.8-4.6mg/L時，作用3-10分鐘，水中枯草桿菌黑色變種芽孢殺滅率達99.999%。
臭氧對病毒的作用
經10.3mg/m3濃度臭氧作用30分鐘，乙型肝炎表面抗原（HbsAg）的滴度從1:256降至1:64。根據實驗等報告，臭氧濃度13.6mg/m3時使用30分鐘，使HbsAg破壞99.99%，使用甲型肝炎病毒抗原（HAAg）破壞100%；Wolo等實驗證明0.5ppm的臭氧可滅活空氣中的甲型流感病毒99%；Herbold等報告，在20℃水中，臭氧濃度為0.13mg/L時，可以100%的滅活骨髓灰質炎病毒I型（PVI）。臭氧滅活病毒速度極快，當臭氧濃度分別為0.09mg/L-0.8mg/L時，在反應最初5秒鐘內，噬菌體T2即可被滅活5-7個對數值。Finch發現水中含臭氧濃度40μg/L時，作用20秒鐘，可使大腸桿菌噬菌體ms2滅活4個對數值。Vaughn等在4℃條件下，對比了臭氧對猿輪狀病毒SA-H和人輪狀病毒2型的滅活效果,發現兩種病毒均能被0.25mg/L的臭氧迅速滅活。Crpend等檢測了經臭氧處理后的血清中艾滋病毒(HIV)的滅活情況，證明當臭氧濃度為4mg/L時，可將滴度為106CID50/mL HIV全部滅活，病毒滴度下降6個對數值。
臭氧對真菌的作用
當臭氧濃度為9.6mg/L時，作用100分鐘對雜色曲霉與桃色擬毒霉的殺滅率達100%，對蠟葉枝孢霉23mg/L30分鐘、青黑霉在12.5mg/L作用35分鐘、桔青霉在15.4mg/L作用30分鐘，尖鐮孢霉在15.5mg/L時作用20分鐘，均可達100%滅活率。對于煙曲霉、細交鏈孢霉、瓜哇毛梅等，在臭氧濃度為3.85-10.7mg/L時作用10-20分鐘滅活率達96.4%。伍學洲等發現，臭氧在30分鐘內對青霉菌的殺滅率為93.8%，對毛霉菌的殺滅率為100%；白希堯等報告，濃度為15mg/L的臭氧作用1分鐘，可100%地殺滅試驗中的黑曲霉和酵母。
臭氧對原蟲的作用
實驗比較了22℃時臭氧對蘭氏賈弟鞭毛蟲和鼠型賈弟鞭毛蟲色曩的滅活效果，當Ct值0.86mg·min/L時，可使鼠型賈弟鞭毛蟲減少4個對數值，Ct值為2.5mg·min/L時，使蘭氏賈弟鞭毛蟲減少4個對數值。Korich等比較了臭氧、二氧化氯、氯對凈化水中的微小隱孢子蟲卵囊的滅活作用試驗證明，1ppm的臭氧作用5分鐘可以滅活90%的卵囊，1.3ppm的二氧化氯則需作用1小時，80ppm的氯則需作用1.5小時才能達到同樣效果。
臭氧殺菌消毒
臭氧殺菌機理以氧化作用破壞微生物膜的結構實現殺菌作用。臭氧對細菌的滅活反應總是進行的很迅速，與其它殺菌劑不同的是：臭氧能與細菌細胞壁脂類雙鍵反應, 穿入菌體內部，作用于蛋白和脂多糖，改變細胞的通透性，從而導致細菌死亡。臭氧還作用于細胞內的核物質，如核酸中的嘌呤和嘧啶破壞DNA。臭氧首先作用于細胞膜，使膜構成成份受損傷而導致新陳代謝障礙，臭氧繼續滲透穿透膜而破壞膜內脂蛋白和脂多糖，改變細胞的通透性，導致細胞溶解、死亡。臭氧滅活病毒則認為氧化作用直接破壞其核糖核酸RNA或脫氧核糖核酸DNA物質而完成的。
臭氧在各方面應用的濃度指標：
| [安全濃度] 臭氧工業衛生標準：國際臭氧協會：0.1 ppm，接觸10小時德、法、日本：0.1 ppm美國：0.1 ppm，接觸 8小時中國：0.15ppm臭氧家用衛生標準：臭氧毒性的起點濃度：0.3ppm，臭氧允許濃度的上限1.5～2.0ppm人對空氣中臭氧可嗅覺的濃度0.02～0.04ppm衛生部臭氧接觸最高允許濃度0.2mg/m3臭氧空氣中毒極限10ppm以上時為刺激范圍1-10ppm時為嗅覺臨界值，0.15ppm時感覺臨界值0.02ppm
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[水中應用濃度] 制消毒水臭氧溶解度在0.1mg/L～10mg/L低值為水消毒凈化，高值為“臭氧水消毒劑”自來水凈化國際常規標準臭氧為0.4mg/L的溶解度值保持4分鐘，即CT值為1.6水中消毒余臭氧濃度保持在0.1～0.5mg/L5～10min可達到消毒目的,清水需0.5～1分鐘肝炎病毒4mg/L，1分鐘內乙肝病毒滅活率為100%0.25～38mg/L時，幾分鐘完全滅活甲肝病毒大腸桿菌20℃時水中臭氧濃度達0.43mg/L時10℃時僅需0.36mg/L，大腸肝菌100%滅絕瓶裝水：0.3～0.5mg/L的溶解度，投加量水2g/m3實踐，臭氧發生器濃度高于8mg/L容易達到礦泉水：在0.4～0.5mg/L時可滿足殺菌保質要求合理的臭氧投放量為1.5～2.0mg/L
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臭氧的醫療應用
(1)制藥廠和病房的空氣消毒：
需要定期消毒的有隔離病房、放射科機房、病區值班室、更衣室、配餐室、病人電梯間、門診候診室、病區，制藥廠車間，管道，走廊等。病房有人的情況下，強調病房的通風，特別是強調自然風的通風對流，保持室內空氣與室外空氣的交換，自然通風不良則必須安裝足夠的通風設施(排氣扇)。病房無人的情況下，用臭氧氣體消毒，每次不少于1小時，每天2至3次。
(2)地面和物體表面消毒：
病房、走廊、檢查室、X光室、B超室、檢驗室、治療室、醫護人員辦公室等場所地面要濕式拖掃，可用18mg/L臭氧水拖地。桌子、椅子、凳子、床頭柜、門把手、病歷夾等可用18mg/L臭氧水擦拭消毒。病房門口、病區出入口可放置浸有2000mg/L有效氯的腳墊，不定時補充噴灑消毒液，保持腳墊濕潤。
（3）醫療污水處理：
醫療污水含有大量的病原細菌和病毒，是傳播疾病的危險污染源之一。醫療污水處理不當極易造成傳染病暴發。因此加強和完善醫療污水處理設施、提高醫療污水的無害化處理技術水平，對有效切斷傳染途徑，保障人民群眾身體健康具有極其重要的現實意義。
武漢康橋環保設備有限公司的醫療污水無害化處理設備統采用全封閉結構，徹底消除氣溶膠大分子攜帶病原微生物對空氣的污染，避免了病原微生物的擴散；不僅污水得到有效的處理達到無害化，而且排放和散發的廢氣都被進行高強度和長時間的消毒，保證從污水處理裝置排除的廢氣是安全無害的。
（4）治療：
A、高濃度臭氧水直接沖洗陰道，治療霉菌性、滴蟲性、細菌性陰道炎和由細菌感染所致的外陰炎、宮頸炎等常見婦科病癥等有奇效。從大量的臨床實踐和使用情況表明，使用高濃度臭氧劑沖洗陰道炎患處平均2.5次/人有效率達100%，治愈率達98%。
B、高濃度臭氧水綜合治療各種因細菌、真菌和病毒引發的皮膚病、性病和肛腸病同樣能收到理想的效果。湖北省軍區專科醫院利用高濃度臭氧水已經成功的進行了皮膚病、性病的治療。高濃度臭氧水直接沖洗傷口有迅速止痛、止癢功效，這對減輕皮膚病人痛苦，穩定病人情緒，避免引發其他病癥（諸如神經性及內分泌紊亂等其他疾病）有很好的輔助治療效果。
C、高濃度臭氧水對燒傷創面消毒殺菌能有效的預防和控制感染，加速創面愈合。
D、對外科手術傷口、口腔手術、產婦會陰切口的消毒、以及創傷外科中的運用前景十分看好。
醫院消毒圖片
自來水，純化水，飲用水消毒殺菌
臭氧用于污水消毒的用法和用量表
用途要求 | 使用劑量（mg/l） | 接觸時間（min） | 預期效果 |
殺滅細菌 殺滅結核菌 殺滅芽孢 | 0.5 - 1.0 10 - 50 15 - 50 | 1 – 5 10 – 30 10 – 30 | 完全殺滅 完全殺滅 完全殺滅 |
不同處理程度的污水消毒結果比較（醫院廢水）
處理工藝 | 水樣 | 投加量 （mg/l） | SS （mg/l） | CODcr （mg/l） | 細菌總數 （個/ml） | 大腸菌群數 （個/L） |
自然沉降 +臭氧 | 沉降水 | 20-70 | 73-154 | （4-13）*103 | ＞238000 | |
臭氧出水 | 30 | 10-14 | 65-105 | （2-9）*103 | 230-2300 | |
混凝沉淀 +臭氧 | 沉淀水 | 15-40 | 56-120 | 103-6 | ＞238000 | |
臭氧出水 | 20-50 | 10-30 | 51-110 | 102-3 | ＜900，個別2300 | |
二級處理 +臭氧 | 二級出水 | 8-12 | 22-31 | （1-4）*105 | ＞238000 | |
臭氧出水 | 15 | 18-140 | 230，個別2300 |
常見廢水處理工藝簡介
生活污水：（一般為7-10g/t，最低5g/t）
格柵→調節池→接觸氧化→沉淀池→消毒池
養殖廢水：（一般為10g/t）
格柵→沼氣池→調節池→水解酸化（厭氧）→接觸氧化（好氧）→混凝沉淀→消毒→排放
醫院廢水：（一級30-50g/t，二級10-20g/t）
格柵→[預消毒池→脫氯池→]調節池→水解酸化→初沉池→生化池→二沉池→[深度處理→] →消毒→排放
紡織染整：（脫色20-30g/t）
格柵→PH調整→調節池→水解酸化→好氧生物處理→物化處理
屠宰廢水：（一般為10g/t）
格柵→沉砂池→隔油池→集水池→調節池→氣浮/初沉池→厭氧→好氧→消毒/深度處理→排放
電鍍廢水：（一般為10g/t）
格柵→調節池→一級氧化處理（堿、氧化劑）→二級氧化處理（酸、氧化劑）→綜合廢水處理系統
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